Заворот кишок (желудка) у кошки

Заворот кишок – это острое состояние, которое характеризуется кишечной непроходимостью и некрозом отдела кишечника. Сам процесс происходит при перекручивании связок брыжейки (на которой «подвешен» кишечник кошки) и последующее пережатие артерий, которые питают тонкий кишечник. Из-за этого происходит острый некроз, так как питание прекращает поступать полностью, в отличие от ишемии.

Данная патология требует немедленного обращения к ветеринару и проведения хирургического вмешательства. При отсутствии помощи развивается тотальный ишемический некроз, который может захватывать практически все отделы кишечника и быстро приводит к гибели питомца.

Возможно 2 варианта заболевания:

Вовлечение в процесс тонкого кишечника – затрагивает от двенадцатиперстной до ободочной кишки.
Заворот толстой кишки – в процесс вовлекается ободочный и слепой отдел.

Причины

Для кошек заворот кишок явление достаточно редкое, однако, знать о данном заболевании все же необходимо, так как оно опасно своими последствиями и осложнениями.

Точная причина возникновения до сих пор не известна, есть ряд факторов, которые возможно играют роль в патофизиологии болезни:

Слишком активное поведение после еды.
Нерациональное питание и отсутствие в рационе достаточного количества жидкости.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Длительные запоры.
Анатомические особенности связок и строения ЖКТ.
Гормональные нарушения, которые могут приводить к излишней эластичности или чрезмерному ослаблению связок.
Травмы живота.

Симптомы

Болезнь в большинстве случаев начинается остро, симптомы резко нарастают и сопровождаются сильным ухудшение состояния питомца.

Признаки заворота кишок в целом похожи на симптомы заболеваний ЖКТ, к ним относятся:

Резкие, сильные боли в области живота. Животное становится беспокойным, агрессивным, мяукает.
Увеличение объемов живота из-за растяжения брюшной стенки, живот на ощупь твердый, напряженный.
Рвота, возможно наличие в ней крови (цвет кофейной гущи), а также желчи, при поражении двенадцатиперстного отдела.
Шок – может быть вызван как резкой потерей крови (гиповолемический), так и септическим из-за развития обширного некроза и сепсиса.
Резкая потеря массы из-за быстрого обезвоживания. Особенно быстро данный признак развивается в случае многократной и обильной рвоты.
При поражении толстого отдела кишечника могут наблюдаться позывы к дефекации или запор. Также возможно рвота каловыми массами.
Животное вялое, апатичное, причем смена поведения наступает молниеносно, а со временем симптомы только нарастают.

Данное состояние требует немедленной квалифицированной помощи. Обширный некроз, которые возникает при зажатии краниальной артерией (брыжеечной) быстро развивается в перитонит, а затем в сепсис.

Тяжесть состояния также определяет количество поворотов на 360 градусов, чем их больше, тем обширнее происходит некроз, и тем меньше шансов на выживаемость у животного. Обычно двух- и трехкратные повороты вызывают крайне тяжелое состояние в течение нескольких часов, и кошка просто погибает.

Диагностика

Обычно многократная рвота может сделать картину острой непроходимости кишечника смазанной. Для отличия данного состояния от кишечных инфекций и заболеваний ЖКТ следует провести бактериологическое исследование рвотных и каловых масс.

Основной в диагностике является контрастная рентгенография, при ней вводят животному соли бария и после оценивают результат. При завороте прослеживается непроходимость, горизонтальный уровень жидкости в кишечнике и поперечное расположение петель.

Также недуг определяют при лапароскопии – при открытой операции на брюшной полости прослеживаются некротизированные участки кишечника, наличие геморроидального содержимого и сам заворот.

При молниеносном развитии болезни точный диагноз устанавливается уже на патологоанатомическом вскрытие.

Лечение

При завороте кишок у кошек требуется экстренное проведение хирургической операции. Медлить при такой патологии опасно для жизни питомца, так как обширный некроз быстро развивается в сепсис и ведет к гибели.

Операцию обычно проводят на открытой брюшной полости, где хирург извлекает повреждены участок и оценивает повреждения кишечника. Связки аккуратно раскручивают, обязательно контролируя поворот ножки. При массивном некрозе резекция не проводится и животное усыпляют.

Чаще всего повреждения очаговые, с тромбозом брыжеечный артерий. В этом случае отрезают нежизнеспособную часть в пределах неповрежденных тканей с установлением анастамоза для восстановления проходимости.

После операции кошке требуется длительный период восстановления с пожизненной диетой и приемом медикаментов.

Диета

Сначала после операции устанавливают полное голодание на 24 часа, с внутривенным введением глюкозы. Иногда, при обширном удалении кишечника, требуется парентеральное кормление в течение нескольких дней.

Затем кошку переводят на назогастральный зонд или латексную трубку, питание через которые вводят напрямую в желудок.

После следует вводить жидкий корм – овощные пюре и каши на воде, затем постепенно вводят мясные пюре и молочные продукты. Затем можно переводить на мягкий корм, в первые месяцы после операции кота можно кормить детским питанием.

Кормить следует дробно, небольшими порциями, постепенно доводя количеств корма в день до нормы по весу.

Основная проблема после операции – синдром «короткого» кишечника, происходит уменьшение всасывающей поверхности, из-за чего развивается диарея и синдром мальабсорбции.

Медикаментозная терапия

Обязательно назначают инфузионую терапию для снятия шокового состояния и нормализации водно-солевого баланса. Обычно применяют солевые растворы, раствор Рингера-Локка и т. д.

Курс антибиотиков применяют для профилактики послеоперационных осложнений и предупреждения развития инфекционного процесса. Также необходимо назначение преднизалона, он обеспечивает снятие шока и предупреждает развитие спаечного процесса.

Для обезболивания используют баралгин или даларгин.

Следует назначить ферментную поддержку – эссенциале, панзинорм.

В качестве реабилитации применяют внутримышечное введение витамина В12.

Профилактика

Грамотное и рациональное питание.
Безопасный быт.
Отсутствие физических нагрузок после еды.
Кормление строго по графику – 2 или 3 раза в день, равными долями из суточной порции.
Избегание стрессов и нервных потрясений.