Сепсис у котов

Сепсис – в переводе с латинского буквально означает гнилокровие, это тяжелый воспалительный процесс, который возникает при распространение инфекции в кровь из первичного очага. Заболевание делится на несколько форм:

• Пиемия – характеризуется наличием метастазирования инфекции во многие органы с образованием абсцессов.
• Септицемия – присутствие в крови инфекции.
• Септикопиемия – интоксикация и начальные метастазы в органы, является промежуточным этапом между септицемией и пиемией.

Причины

Недуг характеризуется крайне разнообразными причинами, основу составляют инфекции, вызываемые стафилококком или стрептококком.

Одной из первопричин сепсиса является массивное гнойное поражение – абсцессы, гнойные кожные заболевания и прочее. Также возможно развитие заражения крови после оперативных вмешательств, если были нарушены правила асептики или неправильный уход за швом.

Массивное попадание бактерий в кровь вызывает ответную иммунологическую реакцию организма – выработку лейкоцитов и лимфоцитов. При слабом иммунитете или нарушении защитных механизмов, бактерии в крови начинают бесконтрольно размножаться. Приводя к сепсису.

Иногда такое состояние может приводить к септическому шоку. В крови накапливаются эндотоксины бактерий (которые массивно выделяются после их гибели) и медиаторы воспаления. Они воздействуют на сердечно-сосудистую систему, вызывая нарушение их тонуса.

Симптомы

 У сепсиса нет определенных диагностических признаков. Основную их часть составляют симптомы интоксикации организма:

• Очень высокая температура, которая может пониматься выше 40 градусов Цельсия. Или же наоборот резкое понижение (менее 38 градусов).
• Учащенное сердцебиение до 200 уд/мин.
• Учащенное дыхание – до 60/мин.
• Резкое изменение лабораторных показателей крови – значительное повышение или снижение лейкоцитов. (меньше 4 тысяч и более 16 тысяч).

При ухудшении состояния начинается полиорганная недостаточность – резкое снижение артериального давления, слабый нитевидный пульс, анорексия, депрессия и покраснение слизистых оболочек.

При пиемии метастазы инфекции по кровеносному руслу проникают во многие органы и ткани с развитием в них абсцессов. Лихорадка зачастую бывает приступообразной, со сменой через несколько дней на нормальную температуру, а затем опять повышаясь.

Сепсис имеет несколько степеней, которые различаются по остроте клинических проявлений:

• Молниеносный – развивается в течение нескольких часов, симптомы нарастают резко. Нередко быстро переходит в состояние септического шока. Характеризуется высокой летальностью и крайне тяжелым течением.
• Острый – развивается значительно быстро, начинаясь с длительного субфебрилитета, симптомы сепсиса постоянно присутствуют.
• Подострый – постепенное начало заболевания, клинические признаки сепсиса менее выражены.
• Хронический – вялое течение заболевания, часто наличие слабости и постоянного субфебрилитета.

Диагностика

Одним из важнейших диагностических методов сепсиса является общий анализ крови. Там может наблюдаться ка значительное повышение лейкоцитов, так и их снижение при наступлении септического шока.

Исследуют биохимический анализ крови и мочи. Они помогают выявить нарушения работы печени и почек. Строго следят за состоянием диуреза, чтобы не упустить начало развития почечной недостаточности.

Кровь обязательно отправляют на определение возбудителя, проводя посев на питательные среды. В месте с этим анализом проводится тест на чувствительность антибиотикам.

Для мониторинга состояния сердца проводится ЭКГ.

Из-за тяжелого состояния животного все данные диагностики должны быть под постоянным наблюдение, чтобы не допустить развитие шока.

Важно наблюдать за:

1. ЧСС
2. Давлением
3. Парциальной концентрации кислорода в крови.
4. Диурез
5. Концентрация глюкозы, мочевины и общего белка.
6. Масса тела – резкое похудение может свидетельствовать о дегидратации и нарушения количества жидкости в организме.

Лечение

Лечение заражения крови должно быть комплексным. Оно сочетает в себе ряд реанимационных мероприятий, которые направлены на стабилизацию состояния кошки.

Одной из первых процедур терапии проводится дезинтоксикация. Она выполняется при помощи форсированного диуреза – капельное вливание солевых растворов на фоне введения диуретиков – фуросемид, маннитол или допамин.

Местно необходимо убрать первичный очаг воспаления – хирургическое вскрытие флегмон и абсцессов, удаление гнойников и установка дренажа.

Важно при сепсисе оказать поддержку сердечно-сосудистой системы. Для этого применяют коллоидные растворы, которые помогают поддерживать артериальное давления и защищают от явлений гиповолемии.

Следует обеспечить питомцу кислородотерапию.

Обязательно применяют антибиотики. Следует полностью исключить из лечения препараты, имеющие бактерицидное действие. Они массово вызывают гибель бактерий и выбросу эндотоксинов, что приводит к развитию шокового состояния.

Для грамм-отрицательных микроорганизмов используют гентамицин и амикацин. Для терапии стафилококковой флоры и грамм-положительных микроорганизмов применяют пенициллин и амоксициллин.

Стероидные препараты применяют на начальных этапах заболевания, затем заменяют их на противовоспалительные средства – флуниксин и индометацин.

На вторые сутки лечения вводят парентеральное питание. Животное стараются как можно раньше перевести на зондовое кормление, чтобы сохранить слизистую желудочно-кишечного тракта и сократимость. Способность питаться энтерально значительно повышает прогноз на выживание.

Профилактика

• Своевременное лечение гнойных заболеваний.
• Обработка ран и укусов.
• Тщательный уход за послеоперационными швами.
• Сбалансированное питание.
• Поддержка иммунитета.
• Профилактическое введение прививок и вакцин.
• Применение антибактериальной терапии по предписанному врачом курсу, даже если нет клинических проявлений.