Пузырчатка у кошек является аутоиммунным заболеванием, которое возникает из-за выработки антител против молекул адгезии на клетках эпидермиса. Это самое распространенное заболевание кожи у кошек, обусловленное неправильной реакцией иммунитета. Страдают в большинстве случаев взрослые и молодые животные, у кошек самый частый возраст – 5 лет.
Выделяют три типа пузырчатки:
Эритематозная – наиболее мягкая форма течения, затрагиваются небольшие участки и в основном располагаются на морде у питомца
Листовидная – самая распространенная разновидность, чаще всего поражает морду, ушные раковины, подушечки лап и когтевое ложе.
Обыкновенная – тяжелая форма недуга с локализованным поражением кожи и вовлечением в процесс слизистых оболочек пасти.
Причины
Пузырчатка у кошек имеет идиопатический характер.
На данный момент многие врачи отмечают усиление возможности возникновения заболевания при длительном пребывании на солнце и стрессах.
Отмечают медикаментозное влияние – применение лекарств Метимазол, Цефалексин и сульфаниламидных антибиотиков.
Еще одной вероятной причиной считают хронические заболевания кожи, а также наследственная передача.
Симптомы
Первыми проявлениями пузырчатки являются поверхностные пустулы. Они имеют тонкую оболочку, которая быстро разрывается. Их сложно заметить среди шерсти, у длинношерстных пород.
Затем кожа покрывается эрозиями и чешуйками, на месте поражения образуются корки и алопеция. Характерной особенностью данного заболевания является поражение зеркала носа, подушечек пальцев и ушных раковин.
Еще одним диагностическим симптомом пузырчатки у кошек является наличие алопеции и эрозии вокруг сосков. При легком течении заболевания может наблюдаться кератинизация (утолщение) подушечек лап и являться единственным проявлением недуга.
В начале поражается спинка носа и зона вокруг глаз. Затем поражение распространяется на уши и может принимать генерализованную разлитую форму.
Листовидная форма может сопровождаться отсутствием аппетита, увеличение температуры тела и депрессией. Системное поражение может вызывать отек конечностей и увеличение регионарных лимфоузлов. Зуд имеет вариабельный характер, причем он может как усиливаться, так и затихать вообще.
К заболеванию часто присоединяется вторичная гнойная инфекция, тогда на коже появляются гнойники и язвы.
Пузырчатка при отсутствии лечения и обработки пустул может осложнятся пиодермией.
Диагностика
Из-за большого сходства пузырчатки с кожными заболеваниями, поставить диагноз по клиническим проявлениям и анамнезу не предоставляется возможным. Для уточнения проводят цитологическое и гистологическое исследование кожи. Они проводятся после биопсии кожи на поврежденном участке. Рекомендуется проводить не менее 5 проб с различных зон.
Гистология – межтканевый отек и межклеточное отложение антител
Для дифференциации используют соскобы с кожи для обнаружения грибка и мазки для бактериоскопического исследования для выявления вторичной инфекции.
Также рекомендуется просветить кота лампой Вуда и взять общие анализы крови и мочи.
Лечение
Одними из первых терапевтических мероприятий является тщательный уход за пораженными участками кожных покровов. Для удаления корок применяют специальные шампуни и купание в ваннах. Пустулы обрабатываются антисептическими средствами – хлоргексидином или фурацилином.
Для профилактики пиодермии кожу смазывают мазями с антибиотиками – левомеколь или стрептоцид.
Также обязательно назначают антибиотикотерапию на 1 месяц с применением пероральных препаратов – циклофлоксацин – по 10мг/кг 2 раза в день.
Основой лечения является применение глюкокортикостероидов. Важно тщательно подбирать препарат, так как длительное применение гормональных средств ведет к подавлению функции костного мозга, снижении иммунитета.
Основные препараты для лечения и их дозировки:
Преднизолон – по 2,5мг/кг 1или 2 раза в сутки, при достижении ремиссии дозу снижают.
Триамцинолон – по 0,3 мг/кг 2 раза в день, затем в качестве поддерживающей терапии один раз в 3-7 дней.
Хлорамбуцил – по 0,2 мг/кг 1 раз в сутки. После снятия клинических проявления используют 1 раз в 2 дня.
В период ремиссии кошкам необходимо дополнительно давать витамин Е (по 400 МЕ) и жирные кислоты (180мг/кг).
При обширном поражении возможно применение импульс терапии – инъекции глюкокортикостероидов и цитостатиков в больших дозах:
Преднизолон по 11 мг/кг в течение трех дней.
метилпреднизолона натрия сукцинат – по 11 мг/кг один раз в день в течение недели.
Стероиды используют и в качестве местной терапии – 2 раза в день наносится такролимус или гидрокортизон (Акридерм). Их применяют до снятия симптомов воспаления.
Хорошо показала себя в лечении пузырчатки терапия с применением растворов золота – хризотерапия. Для этих целей используют введение миокризина (внутримышечно по 1 мг один раз в семь дней), а также ауранофин – по 0,2 мг/кг 2 раза в сутки. Данное вещество имеет минимальные побочные эффекты и подходит для длительной терапии.
Для снижения выведения калия после приема стероидов обязательно назначают Оротат Калия. Гамавит помогает поддерживать иммунную систему кошек и повышать сопротивляемость бактериям.
Прогноз
Часто при массивных поражениях прогноз бывает неблагоприятен. При отсутствии лечения приводит к смертельному исходу в 100% случаев. Заболевание является хроническим и требует постоянного контроля. При соблюдении рациональной терапии возможно появление стойкой и длительной ремиссии с полной отменой препаратов.
В большинстве случаев терапия минимальными дозами стероидов требуется кошке пожизненно.
Также стоит учитывать, что при отсутствии реакции на проводимое лечение больные животные подвергаются эвтаназии.
Профилактика
Не в коем случае не применяйте препараты без назначения врача, особенно это касается антибиотиков и «человеческих» лекарственных средств.
Оберегайте животное от частого пребывания на палящем солнце.
Старайтесь минимизировать стрессовые ситуации.
Выяснение наследственности у котенка перед покупкой.